Akciğer Kanseri Dördüncü Evre

Akciğer kanseri dördüncü evre, kanserin metastaz yaptığı, yakın ve uzak organlara sıçradığı evredir. Hastalığın farklı organlara yayılması ve çok daha geniş bir alanı etkilemesinden dolayı bu dönemde kemoterapi gibi sistemik tedavilerden yararlanılır. Cerrahi yöntemler ise çoğunlukla bir seçenek olarak değerlendirilmez. Ancak bazı vakalarda palyatif amaçlı olarak ameliyat seçeneği değerlendirilir.

Akciğer Kanseri Dördüncü Evre Özellikleri

Akciğer kanseri dördüncü evre, hastalığın metastaz yaptığı, yani akciğer haricindeki diğer organlardan bazılarına sıçradığı evredir. Evre 4, sadece küçük hücreli olmayan akciğer kanserinde söz konusudur. Küçük hücreli olan vakalarda evreleme sınırlı ve yaygın şeklinde isimlendirilir ve bu kanser türünde sadece iki evre vardır.

Bilindiği gibi evreleme TNM faktörlerinin değerlendirilmesine göre yapılır. T; tümörün konumu ve boyutu, N; hastalığın yakın ve uzak lenf bezlerine sıçrama durumu, M ise metastazı gösterir. Bu evrede metastaz olduğundan olduğu M kriteri artık M0 olarak gösterilmez ve metastazın durumuna göre M1a, M1b veya M1c’den uygun olan kullanılır.

Dördüncü evre akciğer kanseri kendi içerisinde 4A ve 4B olmak üzere iki alt evreye sahiptir. Bunlara dair detaylar aşağıdaki gibidir:

1 – Evre 4A

4A evresine dair detaylar aşağıdaki gibidir:

• Kanser, göğüs boşluğunun diğer tarafında yer alan akciğere sıçramış olabilir.

• Hastalık, göğüs kafesi dışındaki plevra veya perikardiyal sıvıda görülebilir.

• Tek bir uzak bölgeye veya organa metastaz meydana gelebilir.

2 – Evre 4B

4B evresi ile ilgili hususlar ise aşağıdaki gibidir:

• Hastalık, birden fazla uzak organa sıçramış durumdadır.

• Metastaz görülme olasılığı en yüksek olan organlar; kemik, karaciğer, böbreküstü bezleri ve beyin şeklindedir.

4A ve 4B evrelerine ait özellikler ve farklar aşağıdaki tablodaki gibidir:

Akciğer Kanseri Dördüncü Evre Belirtileri

Akciğer kanseri 4. evre belirtileri aşağıdaki gibi sıralanır:

• Solunum güçlüğü

• Kronik hale gelmiş öksürük

• Açıklanamayan kilo kaybı

• İştahsızlık

• Ses kısılması

• Yutkunmada güçlük

• Göğüs ağrısı

• Halsizlik

• Hareket kabiliyetinde azalma

Söz konusu belirtilerin daha önceki evrelerde de görülme olasılığı vardır. Ancak son evrede bu belirtiler çok daha belirgin ve şiddetlidir. Bundan dolayı ilgili semptomlar aynı zamanda akciğer kanseri 4. evre ölüm belirtileri olarak da nitelendirilir. Akciğer kanseri dördüncü evre belirtileri arasında metastazdan kaynaklı semptomlar da görülebilir.

Dördüncü Evre Akciğer Kanseri Tanısı

Dördüncü evre akciğer kanseri teşhisi, büyük oranda yakınma ve belirtilerden kaynaklı olarak yapılır. Bu evredeki semptomların çok şiddetli ve hastaların yaşam kalitesini düşürücü etkide olması, teşhisin hızlı şekilde yapılmasına imkan verir.

Teşhis için öncelikle fizik muayene yapılır. Bilgisayarlı akciğer tomografisi ve akciğer grafisi üzerinden tümörler ve lezyonlar net olarak görülür. Söz konusu yapıların iyi veya kötü hücreli olduğunu anlamak için biyopsi yapılır. Son aşamada ise PET-BT çekilerek hastalığın yaptığı metastazlar tespit edilir ve akciğer kanseri dördüncü evre teşhisi konulur.

Dördüncü Evre Akciğer Kanseri Tedavisi

Dördüncü evre akciğer kanseri tedavisinde sistemik etkilere sahip olan yöntemler tercih edilir. Bu noktada çoğunlukla kemoterapi ve immünoterapi seçenekleri değerlendirilir. Sistemik etkiler gösteren söz konusu prosedürler, hastalığın yayılmasını ve kanserli hücrelerin çoğalmasını yavaşlatır veya durdurur. Ayrıca metastaz bölgeleri için radyoterapi de bir seçenek olarak dikkat çeker. Cerrahi yöntemler ise hastalığın geniş alana yayılmış olması nedeniyle çoğunlukla tercih edilemez durumdadır.

Akciğer kanseri dördüncü evre tedavisindeki bir diğer önemli seçenek ise akıllı ilaçlardır. Akıllı ilaçlar, biyopsi sonucunda tümörde ROS-1, ALK ve EGFR genlerinin olması durumunda tercih edilir.

Uygulanan tedavilerin başarılı olmasında doktor seçiminin kritik öneme sahip olduğu unutulmamalıdır. Prof. Dr. Semih Halezeroğlu, göğüs cerrahisi alanındaki deneyimi ile dikkat çeker. Akciğer kanseri dördüncü evre hakkında bilgi almak ve tedavi yöntemlerini öğrenmek için dilediğiniz zaman bizimle iletişime geçebilirsiniz.

Akciğer Kanseri 4. Evre Kurtulma Şansı

Kanser 4. evre kurtulma şansı hastalığın durumuna ve türüne göre değişir. Ancak akciğer kanseri dördüncü evre tedavisinin çoğunlukla hastaların yaşam kalitesinin ve süresinin artırılmasına yönelik olarak uygulandığı bilinmelidir. Yani hastalığın tamamen tedavi edilmesi, çoğu zaman mümkün değildir.

Akciğer Kanseri 4. Evre Yaşam Süresi

Akciğer kanseri dördüncü evre hastalarının yaşam süresi, büyük oranda 5 yılın altındadır. Ancak bu noktada kesin sürelerden bahsetmek doğru değildir. Zira her hastanın durumu ve tedaviye verdiği yanıt farklıdır. Bundan dolayı dördüncü evre akciğer kanseri olan bazı hastalarda yaşam süresi 12-18 ayken, bazılarında ise 5 yıldan fazla olabilir.

Akciğer Kanseri Dördüncü Evre ile İlgili Sık Sorulan Sorular

Akciğer kanseri dördüncü evre hakkında sık sorulan sorular ve bunların yanıtları aşağıda yer almaktadır.

1 – Akciğer Kanseri Dördüncü Evre Nedir?

Akciğer kanseri dördüncü evre, küçük hücreli olmayan kanser vakalarının son evresidir. Bu evrede hastalık akciğerlere, yakın dokulara ve uzak organlara yayılmıştır.

2 – Dördüncü Evre Akciğer Kanseri Tedavisi Var Mı?

Dördüncü evre akciğer kanseri için farklı tedavi yöntemleri vardır. Her ne kadar hastalığın geniş bir alana yayılması nedeniyle tedavi zor olsa da doğru yöntemler kullanılarak hastaların yaşam sürelerinin artırılması mümkündür.

3 – Akciğer Kanseri Dördüncü Evre Tedavisi Nasıl Yapılır?

Akciğer kanseri dördüncü evre tedavisinde kullanılan başlıca yöntemler; kemoterapi, immünoterapi, radyoterapi ve akıllı ilaçlar şeklindedir. Hastaların durumuna bağlı olarak ilgili tedavilerden biri veya birkaçı uygulanır.

4 – Akciğer Kanseri Belirtileri Nelerdir?

Öksürük, nefes darlığı, göğüs ağrısı, hırıltılı solunum, tekrar eden enfeksiyon, yüksek ateş ve ses kısıklığı başlıca belirtilerdir. Söz konusu semptomlar, akciğer kanseri 1.evre belirtileri olarak kabul edildiği gibi son evrede de görülmesi beklenir. Ayrıca şiddetinin artması ile birlikte ilgili semptomlar 4. evre kanseri ölüm belirtileri olarak nitelendirilir.